Более 80 процентов проблем с глазами связаны с системными заболеваниями, поэтому своих пациентов на консультацию к офтальмологам всегда направляют гинекологи, акушеры, инфекционисты, неврологи, кардиологи, терапевты, ну и, конечно, эндокринологи. Стоит помнить, что ухудшение зрения при сахарном диабете происходит значительно быстрее, чем у здоровых людей, и даже может привести к слепоте.
Насколько сейчас возросло количество больных с сахарным диабетом?
К сожалению, распространение этой болезни в мире определяют как эпидемию III тысячелетия. В целом на планете в настоящее время таких больных около 250 000 000 человек. Это все, что мы знаем по статистике. Но есть люди, которые болеют и не подозревают о наличии у себя подобной патологии. Тревожит то, что число таких больных ежегодно растет.
Как влияет сахарный диабет на органы зрения?
Есть три основных проявления осложнений этой патологии. Это глаза, почки и нижние конечности. Почему? Потому что диабет прежде всего поражает сосудистую систему на тонком капиллярном уровне. А все упомянутые органы имеют очень тонкую сосудистую сетку.
Несмотря на внедрение новых технологий, технические, инструментальные и фармакологические достижения, болезнь продолжает поражать сетчатку и зрительный нерв. Это осложнение постепенно приводит к слепоте. Офтальмологи могут назначить превентивные (предупредительные) средства лечения, но только на начальной стадии.
Если же больной уже приходит с диабетом на развитой стадии, а затем и проблемами глаз, то это являет собой серьезные трудности по сохранению зрения. Еще раз подчеркиваю: не полное восстановление зрительных функций, а именно сохранение. То есть предотвратить дальнейшее ослабление зрения при диабете.
А если человек обратился к офтальмологу вовремя?
Тогда имеем достаточно большие возможности, чтобы остановить развитие осложнения на уровне сетчатки, потому что это является основной причиной слепоты, а катаракту сейчас лечат без проблем. Для этого есть соответствующие средства, современные технологии, препараты, искусственные хрусталики и расходные материалы. Применяется и лазерное лечение.
Сейчас большое распространение получает так называемое интраокулярное введения лекарств. Что это такое?
Это когда на уровне стекловидного тела внутрь глаза вводится препарат, который начинает действовать непосредственно на сетчатку. Но эта процедура неоднократная, существует определенный регламент для такого лечения. Метод полухирургический, но эффективный.
Наверное, это дорого обходится пациенту?
Сейчас правительством рассматривается вопрос о приобретении таких лекарств за бюджетные средства. Это позволит больному сначала лечиться бесплатно, а затем за свои деньги. Кстати, не все знают, что искусственные хрусталики у нас ставят за счет государства. Правда, они не последнего поколения, но вполне нормальные линзы. Кто хочет современные, придется платить. Решать пациенту.
Что бы вы порекомендовали людям, больным сахарным диабетом?
Если у них обнаружено это заболевание, по протоколу они должны в течение трех-четырех лет обследовать глаза. Рекомендуется после установления диагноза «сахарный диабет II типа» пройти полное обследование у офтальмолога. Тогда у пациента будет своеобразный паспорт глаз. И надо, чтобы врач не просто провел осмотр. Это должно быть обследование с применением современной аппаратуры. Больной должен знать, в каком состоянии органы зрения при сахарном диабете на этом этапе, а затем обследоваться ежегодно.
Развитие осложнений на фоне диабета зависит от многих факторов. В частности, от нервного состояния человека, соблюдении рекомендаций эндокринолога, выполнении всех его назначений. Ведь случается и такое: больному глаукомой назначен соответствующий препарат, но через некоторое время мы видим негативную динамику. Оказывается, что пациент вообще его капал или делал это нерегулярно или неправильно, не по прописанной схеме.
Оставить комментарий